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二人目不妊と無排卵月経

無排卵月経を疑った方がいい時

毎月の生理はあるのに、妊活をしても妊娠ができない。
排卵日をねらって妊活をしても、妊娠に結びつかない。

そんな風に悩まれている女性は多いものです。

月経がきていると正常に排卵があると考えがちですが、実は排卵がなくても月経は起こることが多く、この状態を無排卵月経と呼びます。

無排卵月経の特徴

無排卵月経の場合、普通の月経に比べて量が少なかったり期間が短かったり、あるいは量は少ないけれど、いつまでも出血が続くなど、普段の月経とはどこかが違うと感じられる方もいると思います。

月経周期も乱れるので、極端に間隔が短くなって月に2回月経がくる、なんていうこともあります。

月経痛などの痛みはほとんどありません。

無排卵月経の原因

無排卵月経は、黄体機能が弱っているか、または不全の状態になり、正常な排卵がおこなわれなくなっているにも拘らず、月経のような出血が起こることをいいます。

この無排卵月経の原因は、卵巣から分泌されるホルモンの乱れです。

このホルモンは排卵のバランスにも大きく関わっているので、月経不順や不正出血がある時には、早目に婦人科を受診することが大切です。

無排卵月経の治療

無排卵月経の治療は投薬が中心となります。薬には漢方薬やホルモン剤などが使われますが、妊娠を希望している患者には排卵誘発剤が使われることになります。

排卵誘発剤は、薬の作用で卵巣を刺激して排卵を促します。

この排卵誘発剤でも効果が得られない場合には、飲み薬より強力な注射を打って、卵巣を刺激します。

排卵誘発剤の治療

妊娠したいと考えている女性が無排卵月経や月経不順、無月経を起こしていた場合、産婦人科では以下のような基準で排卵誘発剤を投与します。

  • 3カ月以上月経がきていない。排卵がまったくおこらない。
  • 月経の1日目から数えて、排卵日まで20日以上の日数がかかる。
  • 自力での排卵での卵子の質が弱く、より多くの排卵をおこしたほうが妊娠しやすいと判断される場合。

排卵誘発剤でおこりやすい副作用

1.多胎妊娠

通常、1度の排卵で生まれる卵子の数は1つですが、排卵誘発剤を使うことで複数排卵しやすくなります。

卵子の数が多いと、双子や三つ子の妊娠となり、単胎妊娠より妊娠中毒症や早産のリスクは上がることになります。

2.卵巣過剰刺激症候群

排卵誘発剤の作用で卵胞が多数発育してしまい、過剰な排卵が起こってしまうと、卵巣過剰刺激症候群を発症することがあります。

この卵巣過剰刺激症候群になると、卵巣が腫れて大きくなったり、腹水がたまってしまうこともあります。

重症化すると大変な病気ですので、排卵誘発剤の使用は必要最小限にとどめることになっています。

無排卵月経はとくに痛みが無いため、月経不順や不正出血などと考えて、産婦人科は受診せずに自宅で様子をみている女性も多いようです。

しかし、排卵が正常に起こらないということの裏には、身体の不調やホルモンバランスの乱れ、子宮や卵巣の病気が隠れていることもあります。

放っておくと妊娠がしにくい状態にも繋がってしまいますので、軽く考えずに病院で相談するようにしましょう。


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